KALİTE BİRİM VE GÖSTERGE ANALİZLERİ EKİBİ |
1. KURUMSAL HİZMETLER |
| Adı Soyadı | Ünvanı ve Görevi | İmza |
1.1.Kurumsal Yapı | Uz.Dr. Gözde Canan Yavaş | Başhekim Yardımcısı | |
Ayşe Gül Emiroğlu | Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü | |
Adem Taner | İdari ve Mali Hizmetler Müdürü | |
1.2.Kalite Yönetimi | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
1.3.Döküman Yönetimi | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
1.4.Risk Yönetimi | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Akın Akova | İş Sağlığı ve Güvenliği Birim Sekreteri | |
1.5.Kurumsal Verimlilik | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
1.6.İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
1.7.Afet ve Acil Durum Yönetimi | Adem Taner | İdari ve Mali Hizmetler Müdürü | |
Candaş Gökçe | Sivil Savunma Birim Sorumlusu | |
1.8.Kimyasal, Biyolojik, Radyolojik ve Nükleer (KBRN) Tehlikelerin Yönetimi | Adem Taner | İdari ve Mali Hizmetler Müdürü | |
Candaş Gökçe | Sivil Savunma Birim Sorumlusu | |
1.9.Eğitim Yönetimi | Serap Çakar | Hizmet İçi Eğitim Hemşiresi | |
1.10.Sosyal Sorumluluk | Ayşegül Emiroğlu | Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü | |
Serap Çakar | Hizmet içi Eğitim Hemşiresi | |
2. HASTA VE ÇALIŞAN ODAKLI HİZMETLER | |
2.1.Hasta Deneyimi | Nurten Yarıcı | Hasta Hakları Birim Sorumlusu | |
Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
2.2.Hizmete Erişim | Gökhan Kayhan | İdari Mali Hizmet. Müdür Yardımcısı | |
Füsun Çolakoğlu | Poliklinikler Sorumlu Hemşiresi | |
Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
2.3.Yaşam Sonu Hizmetler | Gökhan Kayhan | İdari Mali Hiz. Müdür Yardımcısı | |
Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
2.4.Sağlıklı Çalışma Yaşamı | Ayşegül Emiroğlu | Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü | |
Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Canan Avcı | Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi | |
3.SAĞLIK HİZMETLERİ |
3.1.Hasta Bakımı | Ayşe Gül Emiroğlu | Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü | |
Hanife Özdemir | Süpervizör Hemşire | |
Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
Esen Karadağ | Zemin Kat Servis Sorumlu Hemşiresi | |
Rabia Bayram | 1.Kat Servis ve Yenidoğan Y.B. Sor. Hemşiresi | |
Cannur Alkan | 2.Kat Servis Sor. Hemşiresi | |
Seyhan Sakarya | 3.Kat Servis Sor. Hemşiresi | |
Funda Demirel | 4.Kat Servis Sor. Hemşiresi | |
Emine Bayram | Acil Servis Sor. Hemşiresi | |
Suzan Dinçkan | 2.Seviye Genel ve Dahili Y. B. Sor. Hemşiresi | |
Satı Dinç | Cerrahi ve 1.Seviye Genel Y. B. Sor. Hemşiresi | |
Bahriye Avcı | Diyaliz Ünitesi | |
Eylül Naslı | Doğum Hizmetleri | |
Pınar Kaplan | Palyatif Bakım Merkezi Sor. Hem. | |
Emine Sadık | Ameliyathane Sor. Hemşiresi | |
3.2.İlaç Yönetimi | Ayşegül Emiroğlu | Sağlık Bakım Hizm. Müdürü | |
Hanife Özdemir | Supervisor Hemşire | |
Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Tuba Çekok | Eczacı | |
Esen Karadağ | Zemin Kat Servis Sorumlu Hemşiresi | |
Rabia Bayram | 1.Kat Servis ve Yenidoğan Y.B.Sor.Hemşiresi | |
Cannur Alkan | 2.Kat Servis Sor. Hemşiresi | |
Seyhan Sakarya | 3.Kat Servis Sor. Hemşiresi | |
Funda Demirel | 4.Kat Servis Sor. Hemşiresi | |
Emine Bayram | Acil Servis Sor. Hemşiresi | |
Suzan Dinçkan | 2.Seviye Genel ve Dahili Y.B. Sor. Hemşiresi | |
Satı Dinç | Cerrahi ve 1.Seviye Genel Y. B. Sor. Hemşiresi | |
Bahriye Avcı | Diyaliz Ünitesi Sorumlu Hemşiresi | |
Eylül Naslı | Doğum Hizmetleri Sorumlu Ebesi | |
Pınar Kaplan | PalyatifBakım Merkezi Sorumlu Hem. | |
Serap Yurtalan | Anestezi Sorumlu Teknisyeni | |
3.3.Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kontrolü | Uzm.Dr.Gözde Canan Yavaş | Enfeksiyon Komitesi Başkanı | |
Canan Avcı | Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi | |
3.4.Sterilizasyon Hizmetleri | Op.Dr. Mehmet İnal | Genel Cerrahi Uzmanı | |
Emine Sadık | Sterilizasyon Sor. Hemşiresi | |
3.5.Transfüzyon Hizmetleri | Uz.Dr.Sevinç Özden | Kan Trans.Mer.Sorumlu Hekimi | |
Nurcan Güllü | Kan Trans.Mer.Sorumlu Tekn. | |
3.6.Radyasyon Güvenliği | Uz.Dr.Murat Aygün | Radyoloji Uzmanı | |
Akın Beyde | Sorumlu Röntgen Teknikeri | |
3.7.Acil Servis | Uzm.Dr. Özlem Vural | Acil Tıp Uzmanı | |
Emine Bayram | Acil Servis Sorumlu Hemşiresi | |
3.8.Ameliyathane | Op.Dr.Mehmet İnal | Genel Cerrahi Uzmanı | |
Emine Sadık | Ameliyathane Sor. Hemşiresi | |
Serap Yurtalan | Anestezi Sorumlu Teknisyeni | |
3.9. 2 .Basamak Genel Yoğun Bakımlar, Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi, 1.BasamakYoğun Bakım Ünitesi | Uz.Dr. Aysel Buyrukcan | 2.Basamak Genel Y. B. Sorumlu Hekimi | |
Suzan Dinçkan | 2.Basamak Genel Yoğun Bakımlar Sorumlu Hemşiresi | |
Uz.Dr. Ayça Saygılı | 2.seviye Dahili Yoğun Bakım Ünitesi Sorumlu Hekimi | |
Op.Dr.Mahmut Akarsu | Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi Sorumlu Hekimi | |
Satı Dinç | Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi ve 1.Basamak Yoğun Bakım Sorumlu Hemşiresi | |
Uz.Dr.Ayhan Lale | 1.Basamak Yoğun Bakım Ünitesi Sorumlu Hekimi | |
3.10.Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi | Uz.Dr. Deniz Şebnem Türkoğlu | Yenidoğan Yoğun Bakım Sorumlu Hekimi | |
Rabia Bayram | Yenidoğan Yoğun Bakım Sorumlu Hemşiresi | |
3.11.Doğum Hizmetleri | Op.Dr.Mertol Aypak | Doğum Hizmetleri Sor.Hekimi | |
Eylül Naslı | Doğum Hizmetleri Sor. Ebesi | |
3.12.Diyaliz Ünitesi | Dr.Mustafa Kanat | Diyaliz Ünitesi Sor.Hekimi | |
Bahriye Avcı | Diyaliz Ünitesi Sor. Hemşiresi | |
3.13.Psikiyatri Hizmetleri | Esen Karadağ | Zemin Kat Sorumlu Hemşiresi | |
3.14.Toplum Ruh Sağ. Hizmetleri | Uz.Dr.Utkan Boran Aşık | TRSH Sorumlu Hekimi | |
Nergiz Özdemir | TRSH ve Aşı Birimi Sorumlu Hemşiresi | |
3.15.Biyokimya Laboratuvarı | Uz.Dr.Ünsal Ünüvar | Biyokimya Uzmanı | |
Güner Akdeniz | Biyokimya Lab.Sor.Teknisyeni | |
3.16.Mikrobiyoloji Laboratuvarı | Uz.Dr.Sevinç Özden | Mikrobiyoloji Uzmanı | |
Güner Akdeniz | Mikrobiyoloji Lab.Sor.Tekn. | |
3.17.Organ ve Doku Nakli Hizm. | Uz.Dr.Mehmet Yıldız | Anestezi ve Reaminasyon Uzman Hekimi | |
Alev Esmeray | Organ ve Doku Nakli Hiz.Bir.Sorumlusu | |
3.18.Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri | Uz.Dr.Sadık Alper | Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri Sorumlu Hekimi | |
Sema Gencer | FTR Ünitesi Bir.Sorumlusu | |
3.19.Palyatif Bakım Kliniği | Uz.Dr. Kamil Okyay | Palyatif Bak. Kliniği Sor.Hekimi | |
Pınar Kaplan | Palyatif Bak. Klin.Sor.Hemşiresi | |
3.20.Evde Sağlık Hizmetleri | Dr.Gülşen Kudret Demirkol | Evde Sağlık Hiz.Sor.Hekimi | |
Gülay Yiğit | Evde Sağlık Hiz.Sor.Hemşiresi | |
4.DESTEK HİZMETLERİ | |
4.1.Tesis Yönetimi | Adem Taner | İdari ve Mali Hizmetler Müdürü | |
Gökhan Kayhan | İdari ve Mali Hizmetler Md.Yd. | |
4.2.Otelcilik Hizmetleri | Aslıhan Arıkan | İdari ve Mali Hizmetler Md.Yd | |
4.3.Bilgi Yönetimi | Gökhan Kayhan | İdari ve Mali Hizmetler Md.Yd | |
Fatih Yapıcı | Bilgi İşlem Birim Sorumlusu | |
4.4.Malzeme ve Cihaz Yönetimi | Aslıhan Arıkan | İdari ve Mali Hizmetler Md.Yd | |
Tuğba Akkurt | Klinik Mühendislik Birim Sor. | |
4.5.Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri | Aslıhan Arıkan | İdari ve Mali Hizmetler Md.Yd | |
Zafer Kural | Tıb.Kay. ve Arş. Hiz. Sorumlusu | |
4.6.Atık Yönetimi | Gökhan Kayhan | İdari ve Mali Hizmetler Md.Yd | |
Akın Akova | Atık Birim Sorumlusu | |
4.7.Dış Kaynak Kullanımı | Adem Taner | İdari ve Mali Hizmetler Müdürü | |
Aslıhan Arıkan | İdari ve Mali İşler Müdür Yard. | |
5.GÖSTERGE YÖNETİMİ | |
Göstergelerin İzlenmesi | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
Kalite Göstergeleri |
Kalite Yönetimi |
Düzeltici/Önleyici Faaliyet (DÖF) Sonuçlandırma Oranı | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın Gülten Yüksel | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
Afet ve Acil Durum Yönetimi |
Eksiksiz Doldurulan Mavi Kod Olay Formu Oranı | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Eksiksiz Doldurulan Beyaz Kod Olay Formu Oranı |
Eksiksiz Doldurulan Pembe Kod Olay Formu Oranı | Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
Mavi Kodda 3 dakika İçinde Olay Yerine Ulaşma Oranı |
Beyaz Kodda Olay Yerine Ortalama Ulaşma Süresi |
Eğitim Yönetimi |
Personelin Eğitimlere Katılma Oranı | Serap Çekok | Hizmet İçi Eğitim Hemşiresi | |
Uyum Eğitimlerinin Gerçekleştirilme Oranı |
Planlanan Eğitimlerin Gerçekleştirilme Oranı |
Hasta Deneyimi |
Hasta Deneyim Anketleri Analizi | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
Sağlıklı Çalışma Yaşamı |
Çalışan Geri Bildirim Anketleri Analizi Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı Kesici/Delici Alet Yaralanma Oranı Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı Kurumdan Ayrılan Personel Oranı Personelin Sağlık Taramalarının Tamamlanma Oranı | Özden Gönüllü | Kalite Yönetim Direktörü | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı | Aysun Düzkaya | Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Birim Sorumlusu | |
Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı | Canan Avcı | Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi | |
Kesici/Delici Alet Yaralanma Oranı |
Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı | Uz.Dr.Gözde Canan Yavaş | Başhekim Yardımcısı | |
Ayşe Gül Emiroğlu | Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü | |
Adem Taner | İdari Mali Müdür | |
Kurumdan Ayrılan Personel Oranı | Uz.Dr.Gözde canan Yavaş | Başhekim Yardımcısı | |
Ayşe Gül Emiroğlu | Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü | |
Adem Taner | İdari Mali Müdür | |
Personelin Sağlık Taramalarının Tamamlanma Oranı | Aysun Düzkaya | Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Birim Sorumlusu | |
Hasta Bakımı |
Düşen Hasta Oranı Basınç Yarası Oranı | Gülten Yüksel | Kalite Birim Çalışanı | |
Hatice Aydın | Kalite Birim Sorumlusu | |
İlaç Yönetimi |
İlaç Hatası Bildirim Oranı | Ecz.Serap Sarıoğlu Yalçın | Eczacı | |
Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kontrolü |
El Hijyeni Uyum Oranı | Canan Avcı | Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi | |
El Hijyeni Malzemesi Tüketim Oranı |
Enfeksiyon Kontrol Demetlerine Uyum Oranı |
Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Hızı |
Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyonu Hızı |
Ventilatör İlişkili Pnömoni/Ventilatör İlişkili Olay Hızı |
Prosedür Spesifik Cerrahi Alan Enfeksiyonu Oranı |
Cerrahi Antibiyotik Profilaksisi Uygunluk Oranı |
Transfüzyon Hizmetleri |
İmha Edilen Kan ve Kan Ürünleri Oranı | Uz.Dr.Sevinç Özden | Kan Trans.Mer.Sorumlu Hekimi | |
Nurcan Güllü | Kan Trans.Mer.Sorumlu Tekn. | |
Radyasyon Güvenliği |
Tekrarlanan Röntgen Çekim Oranı | Akın Beyde | Radyoloji Ünitesi Sorumlu Tekn. | |
Acil Servis |
Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı | Emine Bayram | Acil Servis Sorumlu Hemşiresi | |
Acil Serviste Ortalama Müşahede Süresi |
Konsültan Hekimin Acil Servise Ortalama Ulaşma Süresi |
Hasta Sevk Oranı |
Ameliyathane |
Ameliyathaneye Planlanmamış Geri Dönüş Oranı | Emine Sadık | Ameliyathane Sor. Hemşiresi | |
Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Uygun Kullanım Oranı |
Anesteziye Bağlı Komplikasyon Oranı | Serap Yurtalan | Anestezi Sorumlu Teknisyeni | |
2.Basamak Genel ve 2.Basamak Dahili Yoğun Bakımlar Ünitesi |
Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı | Suzan Dinçkan | 2.Basamak Genel ve Dahili Yoğun Bakımlar Sorumlu Hemşiresi | |
Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı |
Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı |
Cerrahi Yoğun Bakım ve 1.Basamak Genel Yoğun Bakım Ünitesi |
Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı | Satı Dinç | 1.Basamak Genel ve 1.Basamak Cerrahi Yoğun Bakım Sorumlu Hemşiresi | |
Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı |
Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı |
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi |
Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı | Rabia Bayram | Yenidoğan Yoğun Bak. Sor.Hemş. | |
Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı |
Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı |
Doğum Hizmetleri |
Primer Sezaryen Oranı | Eylül Naslı | Doğum Hizmetleri Sor. Ebesi | |
Düşük Riske Sahip İlk Doğum Yapan Kadınlarda Sezaryen Oranı |
Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı |
Risk Düzeyine Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı |
Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı |
Güvenli Doğum Kontrol Listesi Kullanım Oranı |
Doğumdan Sonraki İlk 2 Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan Anne-Bebek Çifti Oranı |
Doğumundan İtibaren İlk 6 Saatte Kolostrum Verilen Bebek Oranı |
Sadece Anne Sütü ile Emzirilerek Taburcu Edilen Bebek Oranı | Rabia Bayram | 1.kat Sorumlu Hemşiresi | |
Doğum Sonrası Annelerin Depresyon Riski Yönünden Değerlendirilme Oranı | Bahriye İnesi | Gebe Okulu Sorumlu Ebesi | |
Toplum Ruh Sağlığı Hizmetleri |
Tedavi Programında Olup Takibe Gelmeyen Hasta Oranı | Nergiz Özdemir | TRSH Sorumlu Hemşiresi | |
Risk Değerlendirilmesi Güncellenen Hasta Oranı |
Acil Psikiyatrik Durum Planı Oluşturulan Hasta Oranı |
Acil Psikiyatrik Durum Gelişen Hasta Oranı |
Tedavisi Remisyon Nedeni ile Sonlandırılan Hasta Oranı |
Sağlık Personeli (Vaka Yöneticisi) Başına Düşen Hasta Oranı |
İntihar Girişiminde Bulunan Hasta Oranı |
İntihar Girişimi Sonucu Ölen Hasta Oranı |
Tedavi Programında Olup İstihdam Edilen Hasta Oranı |
Psikiyatrik Tanısı Nedeniyle 2. ve 3. Basamak Sağlık Kuruluşuna Yönlendirilen Hasta Oranı |
Psikiyatrik Tanısı Nedeniyle 2. ve 3. Basamak Sağlık Kuruluşuna Yatışı Yapılan Hasta Oranı |
Takip Programında Olup Obezite Tanısı Alan Hasta Oranı |
Tedavi Programında Olup Madde Bağımlılığı Olan Hasta Oranı |
Damgalama ve Ayrımcılığı Önlemek Amacıyla Düzenlenen Eğitim Sayısı |
Evde Sağlık Hizmetleri |
Hasta Başına Düşen Ortalama Ziyaret Sayısı | Gülay Yiğit | Evde Sağlık Hiz.Sor.Hemşiresi | |
Randevuların Planlanan Zamanda Gerçekleştirilme Oranı |
Risk Düzeyi Yüksek Olan Hastalarda Basınç Yarası Gelişme Oranı |
Nütrisyon Risk Değerlendirmesi Yapılan Hasta Oranı |
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri |
Düşen Hasta Oranı | Esen Karadağ | Zemin Kat Servis Sor. Hemşiresi | |
Taburculuğundan Sonraki İlk 30 Gün İçerisinde Aynı Tanı ile Yeniden Yatış Oranı |
KBRN Hizmetleri |
Eksiksiz Doldurulan Turuncu Kod Olay Formu Oranı | Candaş Gökçe | Sivil Savunma Birim Sorumlusu | |
Biyokimya Laboratuvarı |
Biyokimya Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı Oranı | Uz.Dr.Ünsal Ünüvar | Biyokimya Uzmanı | |
Biyokimya Laboratuvarında Kaybolan Numune Oranı |
Biyokimya Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Oranı |
Biyokimya Laboratuvarı Dış Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Oranı |
Mikrobiyoloji Laboratuvarı |
Mikrobiyoloji Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı | Uz.Dr.Sevinç Özden | Mikrobiyoloji Uzmanı | |
Mikrobiyoloji Laboratuvarında Kaybolan Numune Oranı |
İdrar Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı |
Mikrobiyoloji Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Oranı |
Mikrobiyoloji Laboratuvarı Dış Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Oranı |
Akılcı Laboratuvar Uygulamaları Uyum Oranı |
Kan Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı | Uz.Dr.Sevinç Özden | Mikrobiyoloji Uzmanı | |
Kan Kültürlerinde Gram Boyama ve Son İdentifikasyon Uyum Oranı |
Kan Kültürlerinde Pozitif Sonuç Oranı |
İki ve Üzeri Set Alınan Kan Kültürü Oranı |
Tek Şişe Alınan Kan Kültürü Seti Oranı |
Alındıktan Sonra 2 Saat İçinde Laboratuvara Teslim Edilmeyen Kan Kültürü Oranı |
Kan Kültüründe Yalancı Pozitiflik Oranı |
Pozitif Sinyal Veren Şişelerden İlk Yarım Saatte İşleme Alınan Şişe Oranı |
Pozitif Sinyal Anı ile Bildirim Anı Arasında Geçen Ortalama Süre |
Diyaliz Hizmetleri |
Hemodiyaliz Hastalarında Kt/V Değeri 1.2’den veya URR Değeri % 65'den Düşük Olan Hasta Oranı | Dr.Mustafa KANAT Bahriye Avcı | Diyaliz Ünitesi Sor.Hekimi Diyaliz Ünitesi Sor. Hemşiresi | |
Periton Diyalizi Yapılan Hastalarda Total Kt/V Değeri 1,7’den Düşük Hasta Oranı |
Serum Ferritin Düzeyi 200-500ng/ml Arasında Olan Hasta Oranı |
Serum Fosfor Düzeyi 5,5 mg/dl'nin Üstünde Olan Hasta Oranı |
Serum Albümin Düzeyleri 3,5 g/dl'nin Altında Olan Hasta Oranı |
Serum Düzeltilmiş Kalsiyum Düzeyi 8,4-9,5 mg/dl Arasında Olan Hasta Oranı |
Düzeltilmiş Ca×P düzeyi 55'in Altında Olan Hasta Oranı |
Ortalama Hemodiyaliz Süresi |
Eritropoetin Kullanım Oranı |
Ortalama Hb Düzeyi 10-13 mg/dl Arasında Olan Hasta Oranı |
HBsAg (+) Hasta Oranı | Dr.Mustafa KANAT Bahriye Avcı | Diyaliz Ünitesi Sor.Hekimi Diyaliz Ünitesi Sor. Hemşiresi | |
Anti-HCV (+) Hasta Oranı |
Kalıcı Kateterli Hasta Oranı |
Kalıcı Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı |
Geçici Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı |
Santral Venöz Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Oranı |
Mortalite Oranı |
Gerekli Laboratuvar Testlerinin Eksiksiz Olarak Yapılma Oranı |
Saf Su Örneklerinde Mikrobiyolojik Analizlerin Zamanında Yapılma Oranı |
Bilgi Yönetim Sistemi |
Teknik Birimin Hastane Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Arızalarına Ortalama Müdahale Süresi | Gökhan Kayhan | İdari Mali Hiz. Müdür Yardımcısı | |
SBYS’nin Devre Dışı Kaldığı Süre |
Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri |
Eksiksiz Hasta Dosyası Oranı | Zafer Kural | Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri Sorumlusu | |
Sağlık Kuruluna Dönen Toplam Rapor Oranı | Çiğdem Çelebi | Sağlık Kurulu Birim Sorumlusu | |